Confecção de aparelhos – AEB – Aparelho extrabucal

Ricardo Nader

Este trabalho foi publicado na revista Dentalpress e tem como autoras as Dras. Calliandra Moura Pereira e Carina Faleiros Demito.

As partes em vermelho são observações minhas.


Materiais

• Materiais utilizados: AEB, alicate 139, alicate trident, alicate de corte pesado e caneta de retroprojetor.



• Primeiramente se faz com alicate 139, um “looping” no braço interno, na região dos pré- molares superiores, para que o AEB possa ser ajustado durante o tratamento, conforme o necessário.

(Este "looping" quase sempre fica posicionado no início da parte mais fina do arco interno, pode fazer sem medo não precisa ir na boca/modelo para verificar se está na região dos pré-molares. O "looping" fica voltado para cervical)




• O extremo do arco interno é inserido no tubo do primeiro molar superior (face vestibular da banda ortodôntica).

• Faz-se uma marca com caneta no arco interno na direção da entrada da luz do tubo, respeitando um espaço de 5 a 8 mm do arco interno à face vestibular dos incisivos superiores.

( Para obter um bom distanciamento do AEB, no momento em que for fazer esta medida insira o arco na boca do paciente e deixe tocar nos braquetes dos incisivos. Marque com a caneta a entrada do tubo. Quando você fizer a baioneta ele naturalmente afastará dos dentes. Ã medida que o paciente for usando ele encostará nos dentes anteriores. Para afastar novamente abra os "loopings").



• Faz-se então, com alicate trident, uma dobra em baioneta impedindo que o arco interno deslize totalmente dentro do tubo. Corta-se com alicate de corte pesado, então, o excesso do arco interno (rente ao tubo).
(Esta baioneta pode ser perfeitamente realizada com o alicate 139)





• Repita o procedimento do lado oposto.

• O arco interno deve sempre estar mais expandido que a arcada superior do paciente, evitando, dessa forma, a inclinação para palatina dos molares de ancoragem.

• Deve-se sempre desgastar as pontas do arco interno, para que o mesmo encaixe com maior facilidade no tubo dos molares.



• O braço externo deverá estar aproximadamente 20 graus com o plano oclusal.



• O braço externo também deverá ter uma dobra ou gancho, para que seja inserido o elástico ou mola para tração.

• Após estar o arco facial instalado, colocar o apoio extrabucal e prendê-lo ao arco através dos elásticos ou molas, sempre segurando o arco facial, evitando que o mesmo escape e machuque o paciente no momento da colocação dos elásticos


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