16 abril 2010

Estou de volta!

Meus amigos, nos últimos meses não pude dar atenção ao meu blog e como consequência vários amigos que entraram em contato ficaram sem resposta. Peço desculpas, mas foram muitas coisas acontecendo por aqui. Aos poucos espero retomar o rumo que tracei desde o início desta página, aguardem.

Para começar vou colocar aqui o link do site onde encontro as revistas, livros, etc. Muitos leitores entram em contato pedindo os links. Vou passar o link do forum onde eu consigo, lá vocês vão encontrar tudo. Basta fazer o cadastro para que os links fiquem visíveis.



Dr. Drfouly

26 fevereiro 2010

Considerações sobre extração seriada - Parte II

Ricardo Nader


Continuando a postagem anterior, nesta parte o autor faz considerações relacionando as extrações seriadas e o padrão facial

Uma vez que o diagnóstico de extração seriada e plano de tratamento são feitos na dentição mista, fica implicito que somos capazes de prever um futuro apinhamento. No entanto alguns estudos afirmam que esta habilidade não passa de uma verdadeira adivinhação. Dessa forma, como podem ser conciliadas idéias aparentemente tão conflitantes? Uma possível explicação é que as decisões relativas à extração seriada são baseadas não apenas na predição do apinhamento, mas também na necessidade de redução do perfil.

A forma facial é importante quando se decide ou não pela extração por que os procedimentos de extração tendem a reduzir a convexidade do perfil à medida que os incisivos e lábios tendem a se mover para lingual no decorrer do fechamento do espaço. Por esta razão, a face ideal para extração seriada é a ortognata com lábios protrusivos.

Por outro lado, extração seriada deve ser contra-indicada para um indivíduo como padrão facial hipodivergente e um perfil côncavo por que qualquer movimento lingual dos incisivos e dos lábios pode resultar em um perfil desagradável.

A extração seriada pode ser contra-indicada ainda em pacientes com uma protrusão bimaxilar severa, que necessita uma redução máxima do perfil. Isto por que não se evita o movimento mesial dos molares e pré-molares na extração seriada, uma vez que o espaço da extração não é controlado e tais pacientes requerem um controle máximo de ancoragem.

20 fevereiro 2010

Considerações sobre extração seriada - Parte I

Ricardo Nader


No ano passado o representante da GAC no Brasil fez uma promoção em que compras de um determinado valor eram premiadas com um livro de um autor chamado Anthony Gianelly. Eu ganhei este livro. A edição que possuo é uma tradução de professores da PUC de Belo Horizonte coordenados pelo Prof Eustáquio Araújo.
Colocarei aqui algumas considerações a respeito das extrações seriadas retiradas deste livro.



O termo extração seriada se refere ao processo que se inicia na dentição mista, com o diagnóstico de um apinhamento dos incisivos que estará presente na dentição permanente. Para resolver este provável apinhamento, fazendo-se espaço suficiente para irrupção dos caninos, é feita uma sequência de extrações de dentes decíduos e permanentes.

20 novembro 2009

Dica - Camara para microjato

Ricardo Nader


Esta dica é para quem trabalha em ortodontia e usa microjato óxido de alumínio no consultório. Eu aqui utilizo para jatear a base de braquetes, bandas, etc. Quem possui este aparelho sabe que o maior problema dele é espalhar pó por todo o consultório. O meu possui uma camara pequena de silicone, mas esta para mim não funcionou.

A solução que encontrei foi fazer uma camara para poder jatear os braquetes de forma que não ocupasse muito espaço ( existem estas camaras para laboratórios, só que são grandes) e fosse fácil transportar pois atendo em mais de um consultório.



13 novembro 2009

Artigo Nacional - Considerações Clínicas sobre o Posicionamento Vertical dos Acessórios

Guilherme Janson

Seguindo a solicitação do nosso colega Eugenio coloco este trabalho sobre o posicionamento vertical dos acessórios.

Introdução e revisão de literatura

O correto posicionamento vertical dos acessórios, preconizado na instalação dos aparelhos ortodônticos, constitui um tema de muito interesse clínico e/ou científico, por refletir, ao término do tratamento, as alturas dentárias adequadas. Erros de posicionamento vertical implicarão em dentes desnivelados, além de alterações nos torques, e conseqüentemente nas inclinações vestíbulo-linguais.

Em 1970,Andrews afirmou que o correto posicionamento dos acessórios deveria ser no chamado ponto EV- eixo vertical, exatamente no centro da face vestibular de todos os dentes.

THUROW, dois anos depois, concluiu que posições verticais diferentes produzem, conseqüentemente, torques distintos.

Em 1978, MEYER, NELSON observaram em pré-molares, que um erro vertical de 3mm alterava o torque em 15 graus.

Na técnica Vari-Simplex, de ALEXANDER, o posicionamento dos acessórios deve seguir uma proporção a partir da altura dos pré-molares, como se vê abaixo, utilizando um marcador de altura, orientado pelo plano oclusal em questão.